Lekarstva
new
CIPROBAY 250 mg Filmtabletten (14)
Артикул (PZN): 02804926
В наличии
Ципробай, инструкция по применению Состав и форма выпуска. Антибиотик широкого спектра действия. Таблетки, покрытые оболочкой: 1 таблетка 250/500/750, покрытая оболочкой, содержит 291 /582/873 мг ципрофлоксацина гидрохлорида, что соответствует 250/500/...
51.97 €
Описание
Отзывы
- Ципробай, инструкция по применению Состав и форма выпуска. Антибиотик широкого спектра действия. Таблетки, покрытые оболочкой: 1 таблетка 250/500/750, покрытая оболочкой, содержит 291 /582/873 мг ципрофлоксацина гидрохлорида, что соответствует 250/500/750 мг ципрофлоксацина. Инфузионный раствор: 50 мл/100 мл инфузионного раствора содержат 1272 мг/254.4 мг ципрофлоксоцина лактата, что соответствует 100 мг/200 мг ципрофлоксацина. Концентрат инфузионного раствора: 10 мл раствора содержат 1272 мг ципрофлоксацина лактата, что соответствует 100 мг ципрофлоксацина. Ципробай 250: Таблетки по 250 мг, покрытые оболочкой Ципробай 500: Таблетки по 500 мг, покрытые оболочкой Ципробай 750: Таблетки по 750 мг, покрытые оболочкой Ципробай 100 инфузионный раствор: Флаконы по 50 мл инфузионного раствора, Ципробай 200 инфузионный раствор: Флаконы по 100 мл инфузионного раствора, Ампулы по 10 мл Фармакологическое действие. Ципробай является новым, разработанным в исследовательских лабораториях фирмы "Байер" веществом с антибактериальным действием. Ципробай относится к химическому классу 4-хинолонов. Вследствие своего механизма действия (ингибирование важного для обмена веществ бактерии фермента, гиразы) ципробай называют также ингибитором гиразы. Ципробай обладает быстрым бактерицидным действием не только в фазе размножения, но и в фазе покоя бактерий. К спектру действия ципробая относятся грамотрицательные и грампопожительные возбудители; анаэробные бактерии в общем являются менее чувствительными. Ципробай обладает значительно более сильной антибактериальной активностью, чем другие производные этого класса соединений. Его действие наступает очень быстро. Вследствие своего особого механизма действия между ципробаем и антибиотиками других групп активности не существует общей параллельной резистентности. Следовательно, ципробай активен также в отношении таких возбудителей, которые резистентны, например, к 13-лактамным антибиотикам, аминоглюкозидам или тетрациклинам. Ципробай активен также в отношении чувствительных возбудителей внутри фагоцитов и поддерживает тем самым иммунную систему человека. Ципробай быстро и хорошо всасывается после пероральной дачи (биоусвояемость: ок. 70 - 80 %). Ципробай обладает отличной способностью проникать в ткани. Через примерно 2 часа после приема внутрь или же внутривенного введения он присутствует в тканях и жидкостях организма во много раз более высоких концентрациях, чем в сыворотке. Ципробай выводится из организма в основном в неизмененном виде, причем большая часть выводится почками. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 до 5 часов. Поскольку ципробай выделяется также с кишечным секретом, лишь значительное ограничение функции почек ведет к замедлению выведения. Ципробай в условиях стационарного и амбулаторного лечения пригоден для терапии большого числа инфекций, например инфекций дыхательных путей, почек и мочевых путей, полости желудка, а также костей, суставов, мягких тканей и кожи. Ципробай, кроме того, можно применять при сепсисе, для избирательной деконтаминации кишечника, а также у больных, подвергавшихся лечению иммунодепрессивными средствами. Хорошие клинические результаты были достигнуты, кроме того, при лечении инфекций, вызываемых мультирезистентными возбудителями, или инфекций желудочно-кишечного тракта, в особенности при тифе или в случае носителей, длительно выделяющих сальмонеллы. При стационарном или амбулаторном лечении применение ципробая только 2 раза в день является облегчением также и для больного. Ципробай предоставляет возможность начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально. Вследствие своих выдающихся микробиологических и фармакокинетических свойств ципробай открывает возможность простого перорального лечения инфекций, которые до сих пор почти во всех случаях требовали внутривенного и поэтому стационарного лечения (например, при остеомиелите или инфекциях дыхательных путей у больных с муковисцидозом). Ципробай можно комбинированно применять вместе с другими антибиотиками, например пенициллинами. цефалоспоринами, аминоглюкозидами, или при инфекциях, вызываемых анаэробами бактериями-вместе с, например, метронидазолом. Ципробай хорошо переносится (при приеме внутрь и внутривенном введении), побочные действия наступают в целом редко и имеют обратимый характер. В основном наблюдались нарушения желудочнокишечного тракта, нарушения центральной нервной системы, гиперергические реакции и изменение лабораторных значений (чаще всего показателей ферментов печени). По итогам своих свойств ципробай при приеме внутрь или же внутривенном введении дает по сравнению с другими антибиотиками целый ряд важных преимуществ. Как при стационарном, так и амбулаторном лечении он расширяет возможности при терапии бактериальных инфекций. Показания к приему ципробая. Инфекции, вызываемые чувствительными к ципробаю возбудителями: инфекции дыхательных путей, среднего уха (Otitis media), придаточных пазух носа (Sinusitis), глаз, почек и выводящих мочевых путей, половых органов, включая гонорею, брюшной полости (например, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, желчных путей, перитонит), кожи и мягких тканей, костей и суставов, затем при сепсисе, инфекциях или угрожающей опасности инфекции (профилактика) у больных с ослабленными защитными функциями организма и для избирательной деконтаминации кишечника у больных, подвергавшихся лечению иммунодепрессивными средствами. Режим дозирования и способ применения. При отсутствии особых предписаний врача, рекомендуются следующие ориентировочные дозы: Показания к применению для взрослых Разовые/суточные дозы, перорально Разовые/суточные дозы, внутривенно Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей 2х125мг 2х100мг Осложненные инфекции мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) 2х250-500мг 2х200мг Инфекции дыхательных путей (например, бронхит) 2х250-500мг 2х200мг Прочие инфекции 500мг 2х200мг При особо опасных инфекциях (например, при рецидивирующих приступах инфекции у больных с муковисцидозом, пневмонией, инфекциями брюшной полости, костей и суставов), вызванных бактериями рода Pseudomonas или стафилококками, и при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, суточная доза может быть повышена до2х750 мг (перорально), если лечение не проводится парентерально. Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 250 мг (перорально) или 100 мг (внутривенно). Больные пожилого возраста должны получать по возможности низкую дозу, в зависимости оттяжести заболевания и креатининового клиренса. Если больной вследствие тяжести своего заболевания или в силу других причин не в состоянии принимать таблетки, рекомендуется начинать лечение с внутривенной формы введения ципробая. По окончании внутривенного применения возможно продолжение лечения приемом внутрь. Ограниченная функция почек или же печени. 1. Ограниченная функция почек: Креатининовый клиренс ниже 20 мл/мин или же сывороточный креатинин выше 3 мг/100 мл: 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу. 2. Ограниченная функция почек + гемодиализ:Дозировка, как в п. 1 . в дни диализа после окончания диализа. 3. Ограниченная функция печени: Подбор дозировки не требуется. 4. Ограниченная функция почек и печени: Подбор дозы, как в п. 1, при необходимости определение концентрации ципробая в сыворотке. Пероральное применение: Таблетки следует принимать в неразжеванном виде. Внутривенное применение: Методом выбора является кратковременная внутривенная инфузия в течение ок. 30 мин. Инфузионный раствор можно вливать непосредственно или после предварительного добавления к другим инфузионным растворам. Концентрат инфузионного раствора можно применять только после предшествующего разведения в подходящих инфузионных растворах (минимальный объем: 50 мл). Его можно добавлять также при помощи шприца к уже проходящим вливаниям. Несовместимость существует ко всем инфузионным растворам/медикаментам, которые физически или химически неустойчивы при величине pH растворов (например, пенициллины), в особенности в сочетании с растворами, pH которых находится в щелочной области. Противопоказания при применении ципробая. При повышенной чувствительности к ципрофлоксацину или другим веществам типа хинолонов применять ципробай не разрешается. Ципробай не должен назначаться детям и подросткам в период роста, а также беременным и кормящим грудью, так как на основании результатов опытов на животных невозможно полностью исключить повреждения суставных хрящей у организма с еще не законченным ростом. Опыты на животных не дали никаких указаний на тератогенные эффекты (пороки развития). Ограничение применения. Показана осторожность у больных пожилого возраста и/или эпилептиков и/или больных с уже имеющимся повреждением центральной нервной системы . Побочные эффекты. Наблюдались: тошнота, понос, рвота, нарушения пищеварения, боли в животе, метеоризм, отсутствие аппетита. За тяжелыми и длительными поносами (также после лечения) может скрываться псевдомембранозный колит, требующий немедленного лечения. Головокружение, головная боль, усталость, бессонница, возбужденность, дрожание; в очень редких случаях: периферические нарушения чувствительности, жжение, неустойчивость походки, приступы судорог, состояния страха, ночные кошмары, растерянность, депрессии, галлюцинации, нарушения вкуса и обоняния, расстройства зрения. Кожные реакции; в очень редких случаях: зуд, медикаментозная лихорадка, анафилактические/ анафилактоидные реакции (например, отек лица, сосудов и гортани; удушье вплоть до угрожающего шока). Точечные кровоизлиянияния на коже (петехии), образование пузырей с кровоизлияниями (геморрагические пузыри) и небольшие узелки (папулы) с образованием корки как признак вовлечения сосудов (васкулит), синдром Стивенса-Джонсона, интерстициальный нефрит, гепатит, некроз клеток печени вплоть до опасного для жизни падения деятельности печени. Очень редко: тахикардия, приливы, мигрень, обморок. В очень редких случаях: жалобы на боли в суставах, общее чувство слабости, мышечная боль, тендовагинит. легкая фотосенсибилизация, временное ограничение функции почек, вплоть до временной почечной недостаточности, звон в ушах, временная тугоухость, особенно в области высоких звуков. Эозинофилия, лейкоцитопения, лейкоцитоз, анемия; в очень редких случаях: тромбоцитопения, тромбоцитоз, изменение показателей протромбина. Временный рост трансаминаз, щелочной фосфатазы, мочевины, креатинина, билирубина; в отдельных случаях: кристаллурия и гематурия. В очень редких случаях: флебит. Указания для участников дорожного движения. Данное лекарственное средство даже при надлежащем употреблении может изменять способность к концентрации внимания в такой степени, что снижается способность к активному участию в дорожном движении или к обслуживанию машин и механизмов. Это в особенности справедливо во взаимодействии с алкоголем. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами. Антацидные средства, содержащие гидроокиси алюминия или магния,снижают всасывание ципробая; поэтому ципробай следует давать либо за 1-2 часа до, либо не менее чем через 4 часа после приема антацидного средства. Одновременная дача ципробая и теофиллина может приводить к повышенным концентрациям теофиллина в плазме крови. Из опытов на животных известно, что комбинация очень высоких доз хинолонов (ингибиторов гиразы) и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (как, например, фенбуфена, но не ацетилсалициловой кислоты) может вызывать судороги. У больных такого рода взаимодействий в сочетании с ципробаем не наблюдалось. При одновременной даче ципробай и циклоспорина в отдельных случаях наблюдался временный рост концентрации сывороточного креатинина. По этой причине для таких больных требуется частый контроль (два раза в неделю) показателя сывороточного креатинина.
-
Всего комментариев: 0
